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中西医结合治疗颅脑损伤的现状及前景

本文主要阐述中西医结合治疗重型颅脑损伤,以及中西医结合对颅脑损伤治疗的前景,对以后重型颅脑损伤的治疗及研究提供新思路、新方法。

中国医药咨中讯J u nlf hi a_ inin l CeeiM eiieIrf tno r a n a ta hn sd nc n maio oC d o o 2 1年1月下 2第002卷第 3 期6 e De e 12 V .o No3 mbcr 00 1 2.6 中 西结合医疗治颅脑损伤的现状及前景 杨刘猛舫田文学文董尧李先强

(l 1东中药大医学属附院神医外科,经 I山东

南济,5 0 ) 24 0 1

摘【要】本主文要阐述中西医合结治疗重颅脑损型,以及中伤西医合结对颅脑损伤疗的治前,对景后重型以脑颅损的伤 治及疗研究供提新思、路新方。法 【关键词 】颅脑损;伤中西医合结;治疗

随社着发会展,各种脑损伤颅如高空落坠伤、交事故通伤等逐有增加趋年势,已占全身伤发生创率二第位但,死残率则处于一第”对人生民命全安健及康构成 r严重的,威胁。此,如因何效有治的疗脑损伤颅,具重要有临床的价和社会值义。 1意中医结西合颅脑损伤对的疗治 颅脑损多伤为重症,尤其急重型颅脑伤损,昏迷间较时,多为脑器长质损伤性不论闭。性或开放性颅脑合损,伤 是外还性伤颅内血,其主肿要病机是部脉脑破络损,血溢脉外,而成积瘀,瘀阻清窍,神郁,受心因此,些学在者西 医有规常疗措治施:水法疗、脱手术治疗、营养支持、治素

激颅内压 (p、 I脑)流灌注压 (P血 )气血分仪析监测氧血分 c C, P压参等数,观察代表不同治的法中药或中药成作的用如利,水消肿 泽泻药、泽兰,化痰半夏药、 贝,川开窍药牛黄、合苏香,宫牛安黄丸、合苏香丸、至宝丹的临效床果,以阐不明同

中药中或药成作的用机理,客观评价和地化量它们颅在损脑中伤退热、止、促醒抽方等面的作用指标和,更好地发挥 医中在药脑损颅伤中的治作疗。用另外 ,对针者颅脑患损伤后现的出脑心综症、合神经源

性水肿肺或肺部感、染hun溃、 C疡si腹胀及便秘g症等状在,西医常规 对症理处,还上可根以中据医肺与大相肠表里心、与肠相小里的理论表,之焦治病焦下,l卜运用些具有一腑通

疗、神营经、养血止药物、抗染感、亚低温疗法、高氧治压疗、 纳酮洛的使【用_颅内压监等治测手段疗 s用加药中J,、】4 l, 血活瘀化,开醒神 窍 ,得取了好良的效果如:胡6 】的床临告报明对表重型脑颅伤损的治疗}加用-脑静醒及活化瘀血 比药单西纯常规治医疗明显缩能短者昏迷时间患陈前;芬等动实验表物脑明灵(复、芎】川首乌、仲杜、黄、白芍芪、赤 红花 )组等对复成后苏脑有显明保护作,其用保机制可能护与低降组织脑中质脂氧化过物产,从而减生轻细脑膜胞的损伤,减少胞细某些酶内释放有关的。 另,颅脑外伤术损后发症包括并发热、功能障胃碍、脾

热泄中之,药黄大如、黄芩、连黄、柏、生黄黄、地栀子等,结合患者临床际情况实侧重配伍药用;又如 针,颅脑对外致伤 出血或术后需血而止患又者兼需活血有病症的脑梗塞如 四、骨肢折 等,否可根据中医脾统 理血论,医西常规止血 在是药量减基础上加用的健脾药如自术、山药 ,等是非常都得值 探讨和研究的! 对脑病 的科研究学有永恒没若,中医研仅从系统到究统系,从观宏宏到,观就不可能取得那质的破,突同,西医理学若药停留在微只观的体个,那也只会永远滞不前,无论停是中医还西是,他医们都得过益去的研思路究,到现,在也都感觉各研究思自的局路限性,就这当代不是医少学在家研究路思求变』根本的原,一因而医中证辨论治是势优,病识 小便异 常、呃逆等,其是术发热后,尤西医没有很好的疗治 方法如使,一用些抗生素,当患者而多种抗对素不生敏感, 疗也效很不意满,中枢性发更是热无药用。樊永可[】平等经过 8系统究认研为,热是 颅脑术后 热的核心发病,湿机对针 湿热设立的而热脑清方处口服液,具有良好的退热作用于,对感 染性和非感染性发热均有较好的疗 。效如:经外 对科又神 是其 不足,辨医病定是位优,势西对症疗是其治足,不将西 医病之和中医之证结合可是能实现中医西结合益最大利化的最途佳从s而高提床临证水平治, l。解广大病除患的者苦痛,更好的造于福类人。 考参文 【]王献忠诚.忠王诚经外科学神,武汉:湖j科学技术出版, 1社E 2 06, 6—. 0 5 3 3 5 3 头外伤后 综征合头痛的药物治中疗,单纯应当用代现学医的理处方法如镇痛静镇物药、改神善功能的经药物和生素维药物等治疗效果理想不时完全可,应以用西中结合医的

方法把,传统握医学认头为部外伤髓海震后,络荡血溢破, 阻脑瘀络,不则通痛的本病机基,在通窍血活汤基的上按础头的痛体具位部行分进经辨证论,治如太头阳痛加羌活,阳 明头痛加白,芷阳头痛加芩,阴头黄痛加苍术,阴头 少太厥 陈 合镜周海平,.中急诊医学 .州广:东广高教育等出版社, 1 4 09 . 67 .9— 05

f9育驰,黄 1 3李舒.刚剂大纳量洛酮治疗重脑型伤外的临床究研,海 南学 .0 5l医)3(. 2 0,6:23

痛加吴萸茱,阴头少痛 ̄ J芎,以到通经达络活痛止的 H目{I的。另外,据根中医辨证论洽于临,中药床物还有药宫安牛用黄、丸苏合丸、香至宝丹、醒静脑射液注、参汤等独。 2中西医结 治合疗 脑损伤颅前的 景[ 明等.官洛酮对创伤脑性损病伤人浆内皮血素和降基钙因相 14纳 关 肤量含化变影响及意义 同.神精经神疾杂病志. 0, f:中2 46 00 3 ) 4 3 4 4 7 7-.

f 5尤1荣开 .经神科危重症监测治疗学.人民军医 版出社 . 2 0 437 504- .4 4-0. 将 中医证论治思辨应想于用经外神的科观,是点目前

【胡炜.6]综合疗法疗治重型脑颅损昏伤迷l例4.研究,医 0,中 258 1 013—f0 79:4.

及未来床神临经科外的前沿思,是路于中基国经神外领科的现状并紧随域界神经世科外的发展向趋而出的。提应现用影代、像化验、实等验学技术研究中科医药的 中作用,应用如内压颅自监动护监护仪重型脑颅损患伤者的

陈【芬,前7]鹤吞.田脑复灵心肺脑对复后苏的保脑作护用叨 .中国病 理生理杂志,01(0015: 20, 1 ) .6 12

[永平樊.8 1寻找中西医脑病短之板,发结挥医合之优势学 .科首都 医大学学报,,0( 2 93 1) 0 o.

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