当前位置:文库下载 > 所有分类 > 医药卫生 > 临床医学 > 腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓形成的因素及护理干预
免费下载此文档

腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓形成的因素及护理干预

7 3 8 临床护理 他相关的护理工作,给患者提供优质的护理。 本研究中,实验组患者发生并发症的患者有 1例,占7 . 1%,患者

J u n e 2 0 1 3, V o 1 . 1 1, No . 1 7

[ 3]贺爱兰,张明学 .实用专科护士丛书骨科分册[ M】 .长沙:湖南科学技术出版社, 2 0 0 7: 1 1 0— 1 1 3 . [ 4]刘晓英,马丽和,郭锦丽 .人工全髋关节置换术临床路径的变异

的满意度为7 8 . 6%;对照组患者发生并发症的患者有4例,占2 8 . 6%, 患者的满意度为5 7 . 1%。表明实验组的并发症的发生人数明显少于对照组,实验组患者的满意度比对照组高,且两组患者的数据结果比较有明显的临床意义。综上所述,髋关节置换围手术期的优质临床护理对患者的术后疗效有很好的影响,并发症少,且患者的满意度高,有 很好的临床意义和推广价值。

分析【 J] .中华护理杂志, 2 0 0 8, 4 3 ( 1 0 ): 8 9 2— 8 9 4 . 【 5]王敏,王志秀 .人工全髋关节置换术护理和康复[ J] .中华临床医 学研究杂志, 2 0 0 8, 1 4 ( 1 1 ): 1 5 9 9 .

[ 6]宁宁,朱红.骨科护理手册[ M】 .北京:科学出版社, 2 0 1 1 . 【 7]戴燕,裴福兴,沈彬.人工全髋关节置换患者的门诊康复指导C T 7 [ J] .中国实用护理杂志, 2 0 1 0, 2 0 ( 2 A ): 3 1 .

参考文献

【 1] 张素芳.人工髋关节置换的围手术期护理[ J] .当代医学, 2 0 1 0, 1 6 ( 2 8 ): 1 0 3— 1 0 4 .

[ 8]巩尊科 .康复计划单在全髋关节术后康复中的应用[ J] l中国实用护理杂志在, 2 0 0 9, 1 0 ( 2 4 ): 2 0 . [ 9]周化香,刘玉香 .股骨颈骨折人工髋关节置换术的护理体会『 J] . 中国实用医药, 2 0 0 8, 2 8 ( 1 ): 1 8 .

[ 2]李风荣,单长春 .人工全髋关节置换术 3 2例围术期护理[ J] .齐护理杂志, 2 0 0 8, 1 4 ( 6 ): 6 2— 6 3 .

腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓形成的因素及护理干预 陈东兰

(河源市妇幼保健院手术室,广东河源 5 1 7 0 0 0 ) 【摘要】目的观

察研究腹腔镜手术后并发下肢深静脉血栓的原因,总结预防措施。方法随机将 2 0 1 0年 2月至 2 0 1 2年 6月我院收治的腹腔镜手术患者 3 0 0例分为两组,对照组给予常规护理,实验组患者围手术期给予综合护理,对比观察两组患者的效果。结果实验组患者 深静脉血栓发生率低于对照组,P< O . 0 5;两组患者术中出血量、血小板计数的差异不明显,P> 0 . 0 5,差异无统计学意义。结论腹腔 镜手术后发生下肢深静脉血栓原因较多,围手术期给予综合护理的预防效果较好。

【关键词】腹腔镜;下肢深静脉血栓;预防;护理

中图分类号:R 4 7 3

文献标识码:B

文章编号:1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 7 - 0 7 3 8 - 0 2

腹腔镜手术由于创伤小,术中出血量少,手术后的恢复快,住院时间较短,在临床应用日趋广泛。而近年来腹腔镜手术后发生的深静脉 血栓发病率也逐年增加,且此类患者早期一般无明显的临床症状…,如不能早期给予干预,可能会造成肺栓塞等严重的并发症。我院护士为更好地对腹腔镜手术后下肢深静脉血栓进行预防,采用围手术期综合

断患者是否容易发生深静脉血栓。对高危患者要高度重视,与患者本人和家属交流,引起他们的重视,使其可以更好地与护士配合。③心理护理;护士要注意与患者沟通和交流,及时了解患者的心理状态,

并鼓励和安慰患者,用耐心细心的态度,帮助患者做好术前的准工作,并使用娴熟的技术操作能力,提高其自信心和依从性,避免出现各种焦虑和抑郁情绪。对有焦虑和抑郁的患者,护士要耐心地疏导, 如使用音乐护理、深呼吸等方法,让患者放松。④预防性操作:护士在临床工作中要注意患者的静脉回流,尽量不对下肢静脉穿刺,避免对同一个位置穿刺。如患者使用静脉留置针输液时,要每5 d进行一次更换,并每日使用肝素抗凝,严格管理静脉输液通路。在手术前后为患者制定功能训练方法,包括踝关节的运动、股四头肌运动、髋关节运动等,并教会患者做深呼吸和有效咳嗽,手术后 l d鼓励患者下床活动,防止深静脉血栓的形成。此外,在手术前后我们还叮嘱患者积极 调解饮食结构,为其给予清淡和粗纤维食物,避免低脂肪,鼓励患者

护理,进行了本次实验,报道如下。 1资料与方法 1 . 1一般资料随机将2 0 1 0年2月至2 0 1 2年6月我院收治的腹腔镜手术患者 3 0 0例分为两组。对照组患者 1 5 O例,男 2 5例,女 1 2 5例,年龄在 2 4~ 6 5岁之间,平均 ( 4 5 . 6 2±7 . 3 8 )岁;疾病类型为:妇科手术9 1例,阑尾手术3 9例,其他2 0例。实验组患者 1 5 0例,男1 8例,女 1 3 2例,年龄在 2 5 - 6 5岁之间,平均 ( 4 5 . 8 5±7 . 0 4 )岁;疾病类型为妇科手术 9 3例, 阑尾手术4 1例,其他 1 6例。两组患者的一般资料,包括性别、年龄和疾病类型等差异均不明显,P>O . 0 5,差异无统计学意义,具有可 比性。 1 . 2方法

多饮水,不进食辛辣刺激性食物,并注意严格戒烟。 1 . 3观察指标

观察比较两组患者的术中出血量、手术时间、手术前后的血小板计数。同时统计两组患者手术后发生下肢深静脉血栓的比例。 下肢深静脉血栓:患者有下肢肌肉疼痛,下肢肿胀、皮肤温度降低,肢端的皮肤颜色变深,有足背动脉的搏动降低等。所有患者均在手术后7 d常规给予下肢血管的彩色超声检查。 1 . 4数据处理本次实验的所有数据处理均采用S P S S 1 9 . 0软件包进行处理,检验水准 c【为0 . 0 5,以9 5%为可信区间,计算结果中尸<0 . 0 5时,为样本差异明显且有统计学意义。计量资料组间对比方法为舛佥验;计数资料组

对照组患者在手术前采用常规护理干预,常规进行腹腔镜治疗。 实验组患者给予围手术期综合护理。①健康教育:护士在手术前详细地向患者讲解有关腹腔镜治疗的相关知识,讲解关于深静脉血栓的相关知识,并告知患者使用腹腔镜手术对患者的创伤小,但是在手术后容易发生深静脉血栓,让患者充分地认识到深静脉血栓的危害, 同时认识到深静脉血栓是可以有效地预防的,只要患者与护士做好配

合,就可以有效地预防深静脉血栓。②评估:仔细评估患者存在存在的深静脉血栓的危险程度,如是否为肥胖患者,是否合并糖尿病,是否有吸烟史等,并通过实验室检查结果观察患者的凝血功能等,以判

间比较使用) ( 2检验。

腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓形成的因素及护理干预

免费下载Word文档免费下载:腹腔镜术后并发下肢深静脉血栓形成的因素及护理干预

(下载1-1页,共1页)

我要评论

返回顶部