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小儿急性呼吸道感染护理常规

小儿急性上呼吸道感染护理常规

急性上呼吸道感染是指鼻,鼻咽及咽喉部的急性炎症,90﹪由病毒引起,少数为细菌所致,是小儿最常见疾病。

(一) 护理评估

1. 病史:评估发病诱因,用药史,有无气候剧变,受凉或上感接触史。

2. 局部症状:婴幼儿局部症状轻,全身症状重,高热,咳嗽,伴呕吐,腹泻,甚至高热惊厥,年长儿全身症状轻,局部症状重,有鼻塞,咽痛,发热。注意有无中耳炎,鼻窦炎,气管炎,肺炎等症状。

3. 注意鉴别两种特殊类型的上感:

(1) 疱疹性咽埉炎:由柯萨奇病毒所致。突起高热、咽

痛、咽腭弓、腭垂、软腭处可见白色小疱疹。

(2) 咽结合膜炎:由腺病毒所致。以发热、咽炎、结合

膜炎为特征,俗称红眼病,有传染性。

4、实验室检查:病毒感染者白细胞正常或偏低;细菌感染者白细胞和中性粒细胞增高。

5.心理社会因素:评估患儿及其家长对该病的认识程度,了解家长有无滥用药物的现象。评估有无焦虑,恐惧的心理反应。

(二)主要护理问题

1.体温升高

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