一、法定计量单位 我国法定计量单位是由国家以法令或法律形式,规定允许使用或强制使用的所有计量单位的总称。包括：

中华临床医师杂志 (电子版 )00年 1第 4卷第 1 21 0月 0期

C i Ciii sEet ncE io )O t e 52 1 v 1, o1 hnJ l ca ( l r i din .co r1,00,o. N .0 n n co t b 4

增高是 P A的特征。但是目前 AR R只能作为诊断 P A的一个筛查指标，而不是确诊的指标，需结合其他临床资料才能作出正确诊断。首先杨建梅等通过试验研究发现 A R以 R 5/为切人点会漏掉约一半的 P 01 A患者，以 2/而 5 1为切人

参

考

文

献

[]吴阶平.阶平泌尿外科学.南： 1吴济山东科学技术出版社 2 0 15 16 0 6: 6 7— 6 7.

点敏感性有所提高，但也会漏掉约 13的患者。其次临床工/作中测定血浆醛固醇和血浆肾素活性受多种因素影响，例如 严重低钾可抑制醛固酮的分泌，直接影响了 A R的准确这 R性。再次人们研究发现以 A R方法筛查可能导致最终诊断 R出来的 P患者中有部分实际上为低肾素水平的原发性高血 A

[ 2]

So a s r M, o d n R P may a d s mn s c r fli v s g t n t w s e G r o D. r r lo t i e im- a eu n e t a o i i

i esnil n e adn . l el n or o,0 4 27 12: s set drw rigMo lE dci l2 0,1 (/ ) aa C n 3 . 9. 33

hn onr e 1 No k lnc pi r[] C r J,Co e EL,P v e DR, ta. mo ae i rmay 3 o m W a d se o im. A d ca l c e b e o c r b e e s n il l o tr n s e tb e u a l f u a l s e ta

h p re so . AMA, 9 5,9 2 0 2 6. y etnin J 1 6 1 3:0 -0

压病。而在高血压患者中， 2%为低肾素，血浆醛固酮约 0其水平可正常或升高。 本组研究的 5例 P A患者，其血浆醛固酮均在正常水平， A R检测， R其数值在 2~19 1。结合 5例患者有高血压， 1 2 .4 4 例患者存在低血钾、无力及肌麻痹，肌 4例患者影像学检查 肾上腺有实质性占位病变、患者双侧肾上腺增生。根据 1例

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ma[] G ro D,tw se, te odJ e 1P i r lotmns 4 o d n R So asrM Ruh r r C,ta. r yadse im: ae w da n sn a d p rtn n to fw ains W ol r e ig oig n o eai g o o e p t t? e rd J

Sr,0 1 2 ( ) 9 19 7 ug2 0,5 7:4 -4 .

[] 5

Hia tu K,Ya d r mas ma a T,Yu i r k mu a Y,e 1 t .A c e n n s a s r e i gt t o e t i e ty l o tr n - r d cn a e o b me s r g l s d n i ad se o e p o u i g d n ma y f a u n p a ma i r n n a t iy Re u t i y re sv a in s Arh I tr Me e i c i t . s l n h pet n ie p t t . c n e m d, v s e

患者上述临床资料，前诊断原发病变位于肾上腺的 P 术 A。 术后肿物的病理诊断证实了术前诊断的准确性。也再次证

1 8,4 ( 2:5 9 1 9 . 9 1 1 1 1 ) 1 8—5 3 ml M n y T,W o da d E,e 1 I l otrn/rnn o ln ta.sad seo e e i[] Ha￣ S,Tu n J 6 r t u e u t s r e a y e e sv p p lto f r rma y ai o s f l o ce n h p r n i e o u ai n o p t i r

实 A R可作为 P R A诊断的筛查试验手段之一，特别是对于类似本组 5例血浆醛固酮水平正常的不典型 P A。另外，A的 P患者血压升高，但收缩压大多不超过 20—10m ,中 2 4 m Hg文

l s mns a ot i d e m? Ci E p hr ao hs l 1 8,1 (: l n x P am cl yi, 9 5 2 3) P o 2 9- 5 4 2 2.

5例患者中有 2例女性患者的年龄较高，处于绝经后时期，患 有动脉粥样硬化症，而本身又是 P A患者，临床收缩压可以超 过 1 0— 2 H。 4 2 0 mm g

[] 7

Mu a e P,S o s e ,L b KC,e . n r a e ig o i f lt m twa s rM o ta I ce s d d a n ss o 1 p i r l o t mn s

,i cu i g s r ia l o r ca l r,i rma y a d se im n l d n u g c l c re t b e f ms n y o

c nesfo f e c nie t.J Ci d ci o t,2 0 8 e tr rm v o tn ns ln En o rn lMea i b 0 4, 9

( ) 1 4—0 0 3:0 5 1 5 .

总上所述，我们建议，诊 P疑 A而其血浆醛固酮在正常水平时，应尽可能去除影响醛固酮分泌及代谢的因素而反复检测，当其 A R>2, R 0结合其他临床资料可做 P A诊断。所以 A R是一个简单又敏感的 P R A诊断筛查指标，结合其他临床资料可对不典型 P A作出正确诊断。但应注意 A R还是一 R个非标准化筛查方法，存在假阳性和假阴性情况。还应进一 步研究 A R适合切入点问题。 R

郭董等原[]杨建梅，晓蕙，爱梅， .发性醛固酮增多症的临床特 8

点.临床荟萃，0 5,0 2:3 118 . 20 2 (4) 18—3 4[]吴木潮， 9程桦.血浆醛固酮/肾素活性比值——一个敏感的原发性醛固酮增多症的筛查指标.中华内分泌代谢杂志，06, 20 2 ( ) 4 850. 2 5:9 -0

(稿日期：0 00 -7收 2 1-1 ) 2

(本文编辑：郝锐)

刘德云，黄伟华，李盛宽，醛固酮水平正常的原发性醛固酮增多症的诊治[/ D]中华临床医师杂志：等. JC .电子版，0 04(0:0 7 0 9 2 1, 1 )2 3 - 3 2

读者 作者 编者

出版物上法定计量单位的用法 一

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法定计量单位

我国法定计量单位是由国家以法令或法律形式，规定允许使用或强制使用的所有计量单位的总称。包括： 1 .国际单位制的基本单位 ( I s, )长度 (、 7个： m)质量 ( g、 k )时间( )电流 (培，、 s、安 A)热力学温度 (开尔文，、 K)物质的量 (摩尔， o)发光强度 ( m 1、坎德拉，d; c ) 2 .国际单位制的辅助单位和国际单位制中具有专门名称的导出单位 ( 1个 )如频率 ( 2:赫兹， z、 H )压力 (帕斯卡，P )电 a、压(伏特， )放射性活度 ( V、贝可，q等； B) 3 .国家选定的非国际单位制单位 ( 6个)如 rn h d L, mn等； 1: a,,, r i i/ 4 .由以上单位

构成的组合形式的单位： m lL;如 o /

5 .由词头和以上单位所构成的十进倍数或分数单位：词头如 1 k,0 (。 0 ( ) 1 m) 详见“中华医学会杂志社.法定计量单位在医学上的应用 . 3版 .北京：民军医出版社”人