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密闭式静脉输血操作流程

密闭式静脉输血

目的:为患者补充血容量,改善血液循环

为患者补充红细胞,纠正贫血

为患者补充各种凝血因子,血小板,改善凝血功能

为患者输入新鲜血液,补充抗体及白细胞增加机体抵

抗力

评估患者:

1、洗手,核对医嘱

2、携医嘱至病房,核对患者(1号1床的这位女士您好,请问你叫什么名字,我看一下您的腕带好么?丁阿姨因为您产后大量出血,现在严重贫血,遵医嘱我要给您静脉输血,您以前输过血吗?您是什么血型?化验结果显示您是O型血,丁阿姨,您先要在那一侧肢体输血啊?我来检测一下您的这一侧肢体,皮肤无红肿,破溃,无硬结,肢体活动度良好,皮肤弹性良好,可以进行输血,您还有其他需要我帮助的吗?您先休息,我去准备用物,等一下来给您输血。)

操作前准备:环境清洁,宽敞明亮

1、洗手戴口罩

2、双人进行三查八对(三查:查血的有效期血的质量输血装置是否完好八对:1.姓名 2.床号 3.住院号 4.病区5.血袋号6.血型7.交叉配血试验结果8.血的种类和血量)

3、用物准备(治疗盘内放O型去白细胞悬浮红细胞2单位,一次性输血器,生理盐水100毫升,止血带,一次性治疗巾,棉签,安尔碘,输液贴,弯盘,瓶口贴)检查

操作过程:

1、携车至床旁,环境评估,安静安全,整洁舒适,核对患者

2、再次向患者核对血型,向患者解释输血前必须用生理盐水冲管,以及输血的目的(丁阿姨您好,您是O型血RH阳性血型是吗,在输血前和输血后为避免输血反应的发生我都要用0.9%生理盐水给您冲管。)

3、撕开输液贴,起瓶,消毒,插入输血器,挂瓶,选血管(丁阿姨,输血要求静脉通路必须通畅,不能反复穿刺,您的和跟血管又粗又直,我们就扎这跟血管好么?)

4、垫治疗巾,消毒,扎止血带,二次消毒,取出弯盘,二次排液,核对患者,穿刺,再次查对患者

5、输血前,再次由两名护士三查八对,消毒输血袋穿刺口,轻摇血袋,摇匀,再次核对患者,以无菌技术将输血器针头移至血袋内,调节滴速(输血开始滴速宜慢,一般10到15滴/分,观察15分钟后根据病情及医嘱调节滴速,一般为40到60滴/分,儿童酌减)再次核对并签输血卡,取下生理盐水,消毒瓶口,贴上瓶口贴

6、指导患者:丁阿姨,我现在给您调节的滴速是每分钟15滴,如果没有不适,15分钟后我会给您调快滴速,在输血过程中,请您不要随意调节输液滴速,以免引起不适。丁阿姨您这样躺着舒服吗,我可以帮您调节一下体位,在输血过程中您如果有什么不适请您按呼叫器呼叫我,我也会随时来巡视病房,您好好休息,我呆会再来看您。

7、洗手

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